Hinweis
Für Ihre Aufnahmeanfrage können Sie untenstehendes Formular direkt ausfüllen und absenden. Oder dieses PDF-Formular ausdrucken, ausfüllen und per Post an das Sozialbüro des Erwachsenenwohnens der Samariteranstalten schicken. Sie erhalten in jedem Fall eine Rückmeldung von uns.
Bitte alles ausfüllen. Felder mit einem roten * (Sternchen) sind Pflichtfelder und müssen ausgefüllt sein, um das Formular abzusenden!
Hinweis zu Betreutes Einzelwohnen:Der Leistungs-/Kostenträger bewilligt Ihnen eine Anzahl von Fachstunden. Unsere Mitarbeiter*innen kommen zu Ihnen nach Hause und unterstützen Sie.
Hinweis zur Besonderen Wohnform:Sie wohnen bei uns mit anderen Personen in einer Wohngruppe. Unsere Mitarbeiter*innen sind rund um die Uhr jeden Tag vor Ort und unterstützen Sie. Auch in der Nacht können Sie Unterstützung von unseren Mitarbeiter*innen erhalten.
Hinweis:
Sie haben die Möglichkeit, Ihre Dokumente und/oder Fotos und eine sonstige Anlage anzuhängen. Die einzelnen Dateien dürfen 2 MB nicht überschreiten. Die hochgeladenen Fotos dürfen eine maximale Größe von 1000px x 1000px nicht überschreiten. Erlaubte Bildformate sind .jpg, .jpeg, .png und das Dateiformat .pdf.